Termo de Consentimento para Tratamento de Dados
Este documento visa registrar a manifestação livre, informada e inequívoca pela qual você, titular dos dados, concorda com o tratamento de seus dados pessoais e de saúde, para finalidade específica do mapeamento de Saúde Mental, em conformidade com a Lei nº 13.709 - Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD).

Ao manifestar sua aceitação para com o presente termo, você consente e concorda que a
Mental Clean Psicologia Clínica Ltda. CNPJ nº 07.890.818/0001-76 ,
com sede na Alameda das Boninas, 272 - Mirandópolis, São Paulo/SP,
telefone: 11 5579-4918,
e-mail mentalclean@mentalclean.com.br,
controlador dos dados, responsável pelo Mapeamento de Saúde Mental da empresa Unimed Londrina, que contará com o processamento dos dados coletados através dos testes respondidos. Ocorrerá as análises individuais e globais das informações e após esta fase os dados serão arquivados pelo período de 5 anos.

Dados Pessoais
A Mental Clean fica autorizada a realizar o tratamento dos seguintes dados pessoais:
. Número do Cadastro de Pessoas Físicas (CPF);
. Nome completo;
. Gênero;
. Idade;
. Nome da empresa;
. Departamento;
. Cargo;
. Números de telefone, WhatsApp e endereços de e-mail.


Questionários
A Mental Clean fica autorizada a realizar o tratamento dos dados de saúde adquiridos pelos questionários:
. Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20);
. Escala de Estresse Percebido (EEP);
. Job Stress Scale (JSS);
. Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS);
. Saúde Emocional na Pandemia.

Finalidades do Tratamento dos Dados
O tratamento dos dados pessoais e dos questionários listados neste termo tem as seguintes finalidades:
. Analisar como está a Saúde Emocional de cada colaborador;
. Permitir que seja realizada devolutiva individual por e-mail ou telefone;
. Verificar a necessidade de encaminhamento para psicoterapia e/ou psiquiatria;
. Possibilitar que a Mental Clean realize a análise do perfil epidemiológico de todos os respondentes;
. Os dados pessoais serão apresentados de maneira quantitativa na elaboração do relatório gerencial.

A Mental Clean se compromete em manter a confidencialidade dos dados pessoais e o sigilo das informações de saúde.
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Modelo Adaptado MQ000_000